Pilzinfektionen/Mykosen

Wichtige Information bei Pilzinfektionen / Mykosen

Liebe Patientin, lieber Patient,

bei Ihnen haben wir eine Pilzinfektion der Haut und/oder der Nägel vermutet und wir haben Sie gebeten, dies durch Ihren Hautarzt abklären zu lassen. Da Pilzinfektionen sich oft nicht allein durch Sichtbefund von anderen Haut- und Nagelinfektionen (Schuppenflechte oder bakteriell etc.) unterscheiden lassen, sollte ein guter Hautarzt zu Rate gezogen werden. Optimal wäre das Anlegen einer Kultur, um den Erreger genau zu bestimmen, damit die Nagelpilzinfektion auch optimal behandelt werden kann.

Was ist Nagelpilz?

Nagelpilz (Onychomykose) ist eine Infektion der Finger- oder Fußnägel, die meistens durch Sporen von Fadenpilzen (Dermatophyten) verursacht wird (Hefe – oder Schimmelpilze kommen an Fuß und Nägeln deutlich seltener vor). Die Sporen sind sehr widerstandsfähig und können mehrere Wochen auf Hygieneutensilien, Handtüchern, Badematten, Lattenrosten und Bodenbelägen überleben. Diese Fadenpilze sind auch die häufigsten Auslöser einer Infektion der Fußhaut, die oft fast unmerklich zwischen den Zehen beginnt. Fast allen Nagelpilzinfektionen liegt auch eine Pilzinfektion der Fußhaut zugrunde. Pilzinfektionen an Nägeln und Fußhaut stellen Arzt und Patient oft vor eine große Geduldsprobe, weil sie häufig vorkommen und vielfach Rückfälle eintreten. Außerdem sind sie ansteckend und können daher von einem Familienmitglied auf andere Familienmitglieder übertragen werden. Allerdings ist nicht jeder Mensch gleichermaßen anfällig für Pilzinfektionen. Dennoch stellt sich bei einem Befall immer die Frage: Wie kann ich den Nagelpilz schnell wieder loswerden? Die richtige Antwort liegt zunächst im Verständnis dafür, wo die Ursachen für Nagelpilz liegen.

Wie entsteht Nagelpilz?

Pilze gehören zu den normalen Besiedlern unserer Hautoberfläche. Normalerweise verhindern ein gesunder Säureschutzmantel und ein intaktes Immunsystem ein Eindringen der Pilze. Nur wenn dieser Schutzmechanismus gestört ist, kann eine Infektion entstehen. Pilze bevorzugen eine feuchte, warme und dunkle Umgebung. In Schuhen herrscht ein ideales feuchtwarmes Klima.

Folgende Faktoren begünstigen ein Eindringen der Sporen in Nägel oder Haut und können Nagelpilz verursachen:

• vermehrtes Schwitzen und gestaute Feuchtigkeit in den Schuhen

• Verletzte, sehr dünne oder aufgeweichte Haut

• Durchblutungsstörungen

• Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus

• das Tragen von engen Schuhen vermindert die Abwehrkraft von Haut und Nägeln

• geschwächtes Immunsystem

• häufiger Besuch von Schwimmbädern und Saunen

• Hotelübernachtungen – Sporen, (mit dem bloßen Auge nicht erkennbar) können wochenlang überleben)

• Einnahme von Antibiotika

Wie wird Nagelpilz behandelt und wie lange dauert eine Nagelpilztherapie?

Die Behandlung einer Nagelpilzinfektion dauert in der Regel Monate bis Jahre, abhängig vom Befall der Nägel und Ihrer Mitarbeit. Es stehen Tinkturen, Lacke und Salbensets zur Verfügung, die äußerlich regelmäßig aufgetragen werden müssen. Ihre Podologin kann Sie dahingehend unterstützen, dass die befallenen Nagelteile abtragen werden, damit der Wirkstoff besser eindringen kann. Ist die Infektion zu weit fortgeschritten oder sind zu viele Nägel befallen, ist eine vollständige Heilung oft nur mit Nagelpilztherapie begleitenden Tabletten möglich. Da diese jedoch auch Nebenwirkungen haben können, kann nur Ihr Arzt beurteilen, ob eine solche Behandlung in Betracht kommt. Wichtig ist, dass Sie alle Medikamente sorgsam und regelmäßig und lange genug (auch nach Abklingen der sichtbaren Symptome) anwenden, da eine Heilung sonst nicht möglich ist. Es hängt von Ihnen ab, ob sich der Nagelpilz eindämmen lässt, weiter ausbreitet oder andere Menschen infiziert.

Was können Sie selbst gegen Nagelpilz  tun?

• Achten Sie auf Ihr Schuhwerk. Schuhe sind ein besonders wichtiger Faktor auch in puncto Nagelpilzvorbeugung. Vermeiden Sie möglichst das dauerhafte Tragen von Turnschuhen oder Schuhen mit dicken Gummisohlen. Ziehen Sie geschlossene Schuhe aus, wann immer es möglich ist. Tragen Sie möglichst atmungsaktive Schuhe. Lederschuhe müssen die Feuchtigkeit der Füße wieder abgeben können; evtl. mit Zeitungspapier ausstopfen und nur einen über den anderen Tag im Wechsel tragen.
• Bitte täglich frische Socken anziehen (wenn stark verschwitzt auch mehrmals täglich), möglichst aus Baumwolle, Wolle, oder Baumwollmischgewebe mit hohem Baumwollanteil (Synthetikfasern meiden), Strümpfe bei mind. 60 Grad waschen oder einen Hygienespüler (z.B. Wäsche-Sagrotan) nutzen. Besonders Sockengewebe ist ein idealer Nährboden für Sporen und bietet dem Nagelpilz alle Möglichkeiten um sich weiter zu verbreiten.

• Schuhe (Skischuhe, Gummistiefel, Schlittschuhe, Rollerblades etc.) und Socken nicht mit anderen Menschen teilen. Eine Nagelpilzinfektion ist hoch ansteckend und wird bei Kontakt übertragen.

• Pflegen Sie Ihre Füße regelmäßig; d.h. täglich waschen und gut abtrocknen; dabei besonders auf die Zehenzwischenräume achten.

• In Schwimmbädern, Saunen und anderen Gemeinschaftseinrichtungen immer eigene Badeschuhe/Sportschuhe tragen

• Handtücher regelmäßig wechseln und ein separates Handtuch für die Füße nach einmaligem Gebrauch in die Wäsche geben; mindestens bei 60 Grad waschen; besser wäre der Kochwaschgang; das Gleiche gilt für Badematten und Bettwäsche etc., wenn keine 60 Grad-Wäsche möglich ist, sollte ein Hygienespüler (z.B. Wäsche-Sagrotan) oder Desinfektionswaschmittel verwendet werden

• Besonders anfällige Personen (Diabetiker, immunsupprimierte Menschen) können ggfs. nach dem Besuch öffentlicher Sporteinrichtungen ein pilzabtötendes Pumpspray zur Vorbeugung benutzen.

Sollten Sie weitere Fragen haben, stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung